1/14/2013

MEDICINA DE FAMILIA “DEL MOCO AL LOCO”

MEDICINA DE FAMILIA “DEL MOCO AL LOCO”


“Que los políticos callen, que los médicos hablen”

“La lógica es el arma de la burocracia culta contra los modos intuitivos y sensoriales de decir y de sentir de las masas menos cultas. El colocar en un templo las leyes científicas, sean newtonianas, darvinianas o maltusianas, refleja una implicación (enfermable o enferma, añado yo ) consciente en el control intelectual y tecnológico de la sociedad

( George Steiner)”



Para curar nada, gastar mucho en “resolución de problemas banales” que por recelo (medicina defensiva) genera gastos enormes como ocurre en Estados Unidos. Por desmotivación, o por ignorancia filosófica de los principios hipocráticos, se tratan éstos problemas banales como casos trascendentes. Esta multitud de problemas banales generados por una demanda desmedida de bienestar que no de salud, estos problemas banales surgidos de la gran ausencia de educación sanitaria, masifican las consultas de atención primaria: cuando en éstas debía primarse la verdadera semiología (manifestaciones objetivas de un estado patológico fácilmente observable) que es el alfa y el omega de la verdadera medicina. Hay – y esto es otro de los pensamientos en que se basa la medicina neohipocrática - una exigencia de una máxima individualización clínica llevada hasta la personalización que previene frente a una aspiración cifrada únicamente en la perfección del diagnóstico o en tratamientos meramente específicos. Hay que luchar “contra el espejismo de creer que sean solo los medios técnicos los que proporcionan por sí calidad acto médico”


Dice Marañón “Se pierde el recto rumbo de la Medicina cuando sus servidores -llámense sistemas fisiológicos o criterios morfológicos o etiológicos, o técnicas de investigación- se convierten de esclavos en tiranos”



Es por lo que el médico en general, también por desgracia a veces nos lo encontramos “medicalizado” o dogmatizado o ejerciendo lleno de miedos con verdadero pavor a las denuncias o las sanciones de la propia administración (su empresa) o represalias de los superiores : ”gestores”, “gerentes” directores...mandos intermedios (todo el mundo quiere un mando, ser director de algo, presidente de algo…)(Si quieres saber quien fulanillo, dale un carguillo…) obligado a hacer estadísticas absurdas (solo creo en las estadísticas que yo hago, dijo Churchill),obligado a llevar el horario de un oficinista, a “fichar” como un delincuente potencial, como un presidiario, como un esclavo. No creo en Framingan. Ni en ningún estudio manejado por la industria farmacéutica.



El panorama está solo para creer en la medicina privada



O en aquella medicina cuyo organigrama sanitario era: Jefe Local de Sanidad-Jefe Provincial de Sanidad



Fuera de ese horario funcionarial, médicos y enfermeros no están integrados en la comunidad donde ejercen. Ya no se es el médico del pueblo, ni el practicante del barrio en que se vive y ejerce. No se es el amigo al que acudir. Se es un simple “proveedor de servicios”.El médico de cabecera como tal, ha muerto. El médico es un “asalariado” del opresor, que ha perdido su dignidad y su libertad. Pero esta libertad la ha perdido en tanto en cuanto vale su salario. Si renuncia a su salario, tal vez recobre la libertad. Es un ser libre.



El médico rural ha muerto. Ese que tan grandes hazañas ha protagonizado.



La creación de numerosos centros de salud, no ha evitado el hospitalocentrismo. Los servicios de “Urgencias” de los hospitales, no me canso de decirlo, se han convertido en meras consultas de lo que debía de ser la Atención Primaria. La desfachatez máxima es haber creado en los mismos hospitales (grandes complejos hospitalarios) la creación de una llamada”consulta de banales”.Una mínima propaganda televisiva borreguil de educación sanitaria, a nivel nacional, retiraría de los grandes hospitales la asistencia a estos procesos triviales. La incultura de la población conlleva a crear “enfermedades” intrascendentes como los “resfriados” o dolamas banales o pseudo gripes que llenan las consultas de urgencias sin tener tratamiento eficaz.



El “usuario” (antes enfermo) quiere ser curado con una rapidez pasmosa, segura y sin el menor coste ni responsabilidad para él; no se implica en nada y tiene muy mal conceptuado el mal llamado “derecho a la salud”.Toda la responsabilidad es para el médico , que es el denunciado No lo es para el sistema. Por eso, los médicos son agredidos. Nunca son agredidos los gestores en sus cómodos despachos donde no se trabaja casi nada. A estos, habría que mandar a los agresores y denunciates.



Para curar nada, se gasta mucho y se emplean medios y recursos en patología banal y nimia…Se confunde la parte con el todo, el síntoma con la enfermedad, el parámetro alterado (colesterol, tensión arterial, hiperglucemia) con el síndrome; el parámetro bajo o “normal”: colesterol (el colesterol, piensa Brea Feijoo sería la causa de todos los males en éste caótico sistema), tensión, glucemia basal…con larga o eterna vida. Hay millones de enfermos con falsas hipertensiones, diabetes e hipercolesterolemia, ha dicho recientemente Juan Gervás. Se identifica alguno de estos parámetros hasta hace menos de un siglo inexistentes, con vida corta o muerte inminente etc.

Pero son las multinacionales las que se logran creando falsedades monumentales para engañar miserablemente a la población con danacol, actimel y otras tantas tontadas entre las que incluyo las llamadas “estatinas”.

Ansiedad de la sociedad. Triste es decirlo, hay mucha mentira en la medicina. Se gasta mucho en “medicina basura” a la vez que se produce una iatrogénica muy importante.

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